Avancer vers la stimulation cérébrale profonde adaptative du noyau sous-thalamique

pour traiter les troubles de la marche et le « freezing of gait » dans la maladie de Parkinson

Au cours de la maladie de Parkinson, le freezing de la marche s’aggrave progressivement et est peu amélioré par les traitements médicamenteux ou la stimulation cérébrale profonde (SCP) du noyau sous-thalamique (NST). Ici, nous souhaitons 1) comprendre les liens entre l’activité du NST et la survenue du freezing et 2) améliorer la marche en imposant un rythme de SCP basée sur le cycle de marche, dite « adaptative ». Pour cela, nous étudierons l’activité du NST avec le neurostimulateur Percept(R), qui permet d’enregistrer l’activité du NST avec et sans SCP, lors du Freezing déclenché au laboratoire en modifiant l’environnement à l’aide de la réalité virtuelle (ICM&ISIR). Les effets de la SCP intermittente déclenchée par le cycle de marche ou « adaptative » seront aussi étudiés avec l’hypothèse d’une amélioration ou d’une prévention du freezing (Oxford). Nous proposerons des modèles de fonctionnement et de couplage entre l’efficacité de la marche et l’activité cérébrale (ISIR).